Auffrischimpfung – wichtige Fragen und Antworten

Eine Auffrischimpfung ist eine zusätzliche Dosis eines Impfstoffs. Sie wird möglichst verabreicht, bevor die Schutzwirkung der Grundimmunisierung nachlässt. Sie dient dazu, den Impfschutz zu erhalten bzw. wiederherzustellen und zu verlängern. Neben der Covid-19-Impfung verlieren auch andere Impfungen mit der Zeit ihre Wirkung und sollten erneuert werden. Das BAG empfiehlt beispielsweise die regelmässige Auffrischung der Impfung gegen Diphtherie und Wundstarrkrampf (Tetanus).

Es gibt keinen Unterschied. Es handelt sich um zwei Begriffe mit derselben Bedeutung. Im Englischen spricht man im Zusammenhang mit der Auffrischimpfung von booster, vaccine booster, booster shot, booster jab oder booster dose.

Die Grundimmunisierung umfasst eine oder mehrere Impfungen, die zum Aufbau eines Immunschutzes gegen einen bestimmten Krankheitserreger und dessen Folgen führen. Sie löst eine Immunantwort aus, die sowohl einen schnellen Schutz als auch ein Immungedächtnis verleiht. Der erreichte Immunschutz kann mehr oder weniger lang anhalten (abhängig vom Impfstoff und vom Erreger). Er kann durch eine Auffrischimpfung aufrechterhalten bzw. wieder erhöht und verlängert werden.

Eine Auffrischimpfung oder Booster-Impfung ist die erneute Impfung gegen einen Krankheitserreger. Sie wird Monate nach einer Grundimmunisierung zur Auffrischung des Immunschutzes verabreicht. Durch die Auffrischimpfung wird das mit der Grundimmunisierung angelegte Immungedächtnis reaktiviert, was den Immunschutz schnell wiederherstellt und verlängert. Es gibt Impfungen, die lebenslang wirken; andere müssen jedoch wieder aufgefrischt werden. Die Auffrischimpfung unterscheidet sich von der Grundimmunisierung dadurch, dass sie schon mit der einmaligen Gabe einer (evtl. geringeren) Impfstoffdosis innerhalb kurzer Zeit wieder zu einem ausreichenden Immunschutz führt.

Die Eidgenössische Kommission für Impffragen (EKIF) und das Bundesamt für Gesundheit (BAG) empfehlen allen Personen ab 12 Jahren eine Auffrischimpfung mit einem mRNA-Impfstoff, wenn die abgeschlossene Grundimmunisierung 4 Monate oder länger zurückliegt.

Durch die Auffrischimpfung wird das Immunsystem an den Erreger erinnert. So wird der Impfschutz wieder erhöht und verlängert. Die Auffrischimpfung trägt dazu bei, Sie längerfristig vor einer schweren Covid-19-Erkrankung zu schützen.
In den Wochen nach der Impfung ist man zu einem gewissen Grad auch vor einer milden Erkrankung geschützt. Dieser Schutz ist aber weniger gut als der Schutz vor schwerer Erkrankung und nimmt bei allen Personen schneller und stärker ab. Die Impfung schützt nicht vor einer Ansteckung.

Die in der Schweiz zugelassenen Covid-19-Impfstoffe wurden gegen das ursprüngliche Virus (inkl. der Variante «Alpha») entwickelt. Es steht fest, dass die derzeit verfügbaren Impfstoffe zwar weniger gut vor der Omikron-Variante schützen, die Auffrischimpfung aber gut gegen schwere Erkrankungen wirksam ist.

In den Wochen nach der Impfung ist man zu einem gewissen Grad auch vor einer milden Erkrankung geschützt. Dieser Schutz ist aber weniger gut als der Schutz vor schwerer Erkrankung und nimmt bei allen Personen schneller und stärker ab. Die Impfung schützt nicht vor einer Ansteckung. Der Schutz vor einer schweren Erkrankung mit Spitaleinweisung nimmt ebenfalls über die Zeit ab. Dies geschieht aber langsamer, über mehrere Monate und die Stärke der Abnahme ist abhängig vom Alter der geimpften Person.

Mit der Auffrischimpfung können Sie den Schutz wieder erhöhen: Das Risiko für eine schwere Covid-19-Erkrankung mit Spitaleinweisung kann stark reduziert werden. Eine Auffrischimfpung ist deshalb ab 4 Monaten nach der abgeschlossenen Grundimmunisierung dringend empfohlen.

Bisher kann die Dauer der Wirksamkeit der Impfstoffe gegen schwere Erkrankungen mit Spitaleinweisung durch Omikron noch nicht abgeschätzt werden. Sie dürfte wesentlich länger dauern als die Wirksamkeit gegen eine Infektion mit mildem Verlauf. Bei früheren Varianten (z. B. Delta) war die Wirksamkeit gegen schwere Erkrankungen mit Spitaleinweisung deutlich höher und länger anhaltend als die Wirksamkeit gegen milde Erkrankungen.

Einige Impfstoffhersteller arbeiten bereits an angepassten Impfstoffen gegen neue Varianten. Es ist jedoch noch unklar, ob, wann und wie deren Einsatz in Zukunft nötig sein wird.

Es spielt grundsätzlich keine Rolle, welcher der zwei verfügbaren mRNA-Impfstoffe verwendet wird. Ausnahmen:

• Personen von 18 bis 29 Jahren wird vorzugsweise die Auffrischimpfung mit dem Impfstoff von Pfizer/BioNTech empfohlen.
• Personen von 12 bis 17 Jahren wird die Auffrischimpfung mit dem Impfstoff von Pfizer/BioNTech empfohlen.
• Personen, welche mit dem Vektorimpfstoff von Janssen geimpft wurden, wird eine Auffrischimpfung mit einem mRNA-Impfstoff (Pfizer/BioNTech oder Moderna) empfohlen. Vorausgesetzt, dies ist aus medizinischen Gründen möglich.

Wenn der gleiche Impfstoff jedoch nicht verfügbar ist, kann auch der andere mRNA-Impfstoff eingesetzt werden.

Personen unter 30 Jahren wird die Auffrischimpfung wie die Grundimmunisierung vorzugsweise mit dem Impfstoff von Pfizer/BioNTech empfohlen. Das kommt daher, dass in sehr seltenen Fällen innerhalb von 14 Tagen nach der Impfung Entzündungen des Herzmuskels oder des Herzbeutels beobachtet wurden. Diese waren meist mild und konnten gut behandelt werden. Bei Personen unter 30 Jahren wurden solche Entzündungen häufiger nach der Impfung mit dem Impfstoff von Moderna beobachtet. Mit der Empfehlung, für Personen unter 30 Jahren vorzugsweise den Impfstoff von Pfizer/BioNTech zu verwenden, kann dieses sehr kleine Risiko noch weiter reduziert werden.

Auch Personen unter 30 Jahren können den Impfstoff von Moderna erhalten, wenn der Impfstoff von Pfizer/BioNTech am Impf-Ort nicht verfügbar ist. Entzündungen des Herzmuskels oder des Herzbeutels treten nach einer Infektion mit dem Coronavirus viel häufiger auf als nach der Impfung.

Personen von 12 bis 17 Jahren wird die Auffrischimpfung mit dem Impfstoff von Pfizer/BioNTech empfohlen.

Die Auffrischimpfung wird auch schwangeren Frauen ab dem 2. Schwangerschaftsdrittel und stillenden Frauen empfohlen.

Eine bestätigte Infektion mit dem Coronavirus und eine Impfdosis eines mRNA-Impfstoffes im Abstand von mindestens 4 Wochen (unabhängig von der Reihenfolge) ergeben eine abgeschlossene Grundimmunisierung. Eine 2. Impfung entspricht in diesem Fall bei Genesenen einer Auffrischimpfung, wenn sie ab 4 Monaten nach der Grundimmunisierung erfolgt.

Wenn nach der Grundimmunisierung eine Infektion mit dem Coronavirus bestätigt wurde, gilt Folgendes:

• Bei einer Infektion innerhalb von 4 Monaten nach der Grundimmunisierung ist eine Auffrischimpfung 4 Monate nach dieser Infektion empfohlen.
• Bei einer Infektion, die mehr als 4 Monate nach der Grundimmunisierung erfolgt, ist in der Regel momentan keine Auffrischimpfung nötig, die Infektion ersetzt somit die Auffrischimpfung.

Auch wenn Sie sich nach der Grundimmunisierung mit dem Coronavirus infiziert haben, empfehlen wir Ihnen die Auffrischimpfung. Eine Infektion bietet nach neuen Erkenntnissen keinen ausreichenden Schutz. Sie können sich ab vier Wochen nach der Infektion impfen lassen (unter Berücksichtigung des minimalen Abstandes von 4 Monaten nach der letzten Covid-19-Impfung).

Nach der Auffrischimpfung können die gleichen Nebenwirkungen auftreten wie nach der/-n Impfung/-en der Grundimmunisierung. Sie sind meist mild und von kurzer Dauer. Dies sind normale Anzeichen dafür, dass der Körper den gewünschten Schutz gegen das Coronavirus aufbaut.

Nach der Auffrischimpfung wurden Fälle von Nesselfieber gemeldet. Der mögliche Zusammenhang wird derzeit untersucht.

Aktuell ist allen Personen ab 80 Jahren eine weitere Auffrischimpfung empfohlen. Auch Personen mit einem auf Grund von Krankheit oder Medikamenten stark geschwächten Immunsystem empfehlen wir eine weitere Auffrischimpfung – wenden Sie sich in diesem Fall an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt.
Eine weitere Auffrischimpfung kann ab 4 Monaten nach der letzten Impfung gemacht werden. Sie erhöht den Impfschutz vor einer schweren Covid-19-Erkrankung zumindest für einen gewissen Zeitraum wieder.

Haben Sie sich seit der letzten Impfung mit dem Coronavirus infiziert? Da sich Ihr Schutz vor schwerer Erkrankung durch diese Infektion nicht wesentlich erhöht, empfehlen wir Ihnen eine weitere Auffrischimpfung. Sie können sich ab 4 Wochen nach der Infektion impfen lassen (unter Berücksichtigung des minimalen Abstandes von 4 Monaten nach der letzten Covid-19-Impfung).

Nein, es soll nicht zugewartet werden. Denn es ist momentan noch unklar, wann angepasste Impfstoffe zur Verfügung stehen und wie sie eingesetzt werden. Eine Auffrischimpfung mit den aktuellen mRNA-Impfstoffen erhöht den Schutz vor schweren Erkrankungen mit Omikron stark.

Die Auffrischimpfung wird allen Personen ab 12 Jahren ab 4 Monaten nach der abgeschlossenen Grundimmunisierung empfohlen.

Der Schutz der Impfung nach einer Impfdosis des Vektorimpfstoffes ist niedriger als nach der Grundimmunisierung mit einem mRNA-Impfstoff. Für einen besseren Impfschutz empfehlen wir zwischen 28 Tagen bis 4 Monaten nach der Impfung mit dem Vektorimpfstoff die Grundimmunisierung mit einer Dosis eines mRNA-Impfstoffs von Moderna oder Pfizer/BioNTech zu ergänzen.

Für eine Erneuerung und Verlängerung des Impfschutzes empfehlen wir allen Personen ab 18 Jahren nach einer Grundimmunisierung mit dem Vektorimpfstoff eine Auffrischimpfung. Die Auffrischimpfung erhöht und verlängert den Schutz vor einer schweren Coronavirus-Erkrankung.

Vorzugsweise empfehlen wir Ihnen eine Auffrischimpfung mit einem mRNA-Impfstoff (Pfizer/BioNTech oder Moderna) ab 4 Monaten nach der Grundimmunisierung. Vorausgesetzt, dies ist aus medizinischen Gründen möglich.

Sie können sich aus medizinischen Gründen nicht mit einem mRNA-Impfstoff impfen lassen? Oder Sie möchten sich nicht mit einem mRNA-Impfstoff impfen lassen? Dann empfehlen wir Ihnen die Auffrischimpfung mit dem Vektorimpfstoff von Janssen ab 2 Monaten nach der Grundimmunisierung.